ENTREVISTA CLÍNICA & ENTREVISTA EDUCATIVA

LA ENTREVISTA CLÍNICA

La entrevista clínica es el proceso de comunicación que se produce entre médico y paciente, dentro del desarrollo de su profesión. La comunicación es la interrelación que se produce entre al menos dos personas que intercambian mensajes y consiguen hacerse conscientes recíprocamente de sus sentimientos e ideas, por medio de expresiones verbales y no verbales. El objetivo de la entrevista clínica es la atención del paciente para solucionar un problema de salud. Para alcanzar este objetivo se debe crear una buena relación médico-paciente donde el médico debe aplicar sus conocimientos técnicos y su humanidad, y el paciente su confianza.

FASES DE LA ENTREVISTA CLÍNICA

Son tres fases:

1. Etapa de contacto. Es para que el paciente se sienta más a gusto y seguro. Corresponde al inicio de la entrevista, es la apertura de la relación médico-paciente, donde la principal herramienta es el entendimiento.
2. Etapa de desarrollo. Llegar a donde queremos llegar pero que el paciente esté totalmente relajado. Donde se trata la problemática.
3. Etapa de despedida y cierre. Crear un espacio de tiempo para resumir todo lo que ha sucedido en la entrevista, aclarar dudas o planificar futuras entrevistas. Donde vamos preparando al paciente para terminar sesión.

LA ENTREVISTA EDUCATIVA

Un instrumento de trabajo imprescindible

QUÉ ES UNA ENTREVISTA

Es un encuentro entre personas para abordar temas. En nuestro  caso, normalmente para pedir o transmitir información y también  para solucionar conflictos o encauzar la toma de decisiones.

EL LUGAR

Es muy importante elegir un lugar adecuado, que permita la  intimidad necesaria acorde a los temas a tratar. Los pasillos,  cafetería, la clase… no son lugares adecuados para hablar con los alumnos o sus familias.

CÓMO COLOCARSE

Es aconsejable sentarse en torno a una mesa redonda o, en  su defecto, en las esquinas de una mesa convencional cuando queremos transmitir cercanía y confianza.  Cuando queremos marcar cierta distancia es mejor colocarse frente a frente.

CONDUCIR UNA ENTREVISTA

Las entrevistas no son interrogatorios sino intercambios de  pareceres entre personas. Siempre empezaremos saludándonos y  presentándonos, invitando a tomar asiento y explicando el motivo de la entrevista, si no se ha hecho antes, o recordándolo si ya se  sabía. 

Es importante opinar y pedir la opinión del otro, respetar los silencios… pero siempre ciñéndonos a los hechos. Es absolutamente desaconsejable hablar en primera persona para ponerse como ejemplo (en mi época yo estudiaba tres horas al día; yo creo que…). En todo momento dejaremos de lado juicios de valor (eres un vago; eres torpe en…) y nos ceñiremos a aquellos aspectos mejorables (vas a estudiar dos horas diarias…) y concretos (vas a usar la agenda, dejarás la Play de lado mientras estés estudiando…) 

En una entrevista no buscamos decirle al otro lo bueno o malo que es sino implicarle en el propio proceso del que somos parte, ayudándole a descubrir sus errores o aciertos, o simplemente ayudándole a que tome sus propias decisiones.

Es importante que la entrevista no se convierta en la mera transmisión de información y que en todo momento impliquemos a nuestro interlocutor con preguntas del tipo:

·                    ¿A qué crees que es debido…?

·                    ¿Qué puedes/podemos hacer para mejorar?

·                    ¿Has pensado las consecuencias de tal decisión?

De este modo conseguiremos que se responsabilice de sus propias decisiones y que no se tomen de manera ficticia en el transcurso de la reunión pero luego se desmontan. Incluso, el llegar a poner por escrito los compromisos acordados da un excelente resultado.

CERRANDO LA ENTREVISTA

 El cierre de cualquier entrevista se realiza recordando las decisiones adoptadas (compromisos, fechas…) y, si llega el caso, anticipando la siguiente reunión de seguimiento. Nos despediremos recordando nuestra disponibilidad a seguir ayudando en el proceso educativo y saludándonos.

BUENAS PRÁCTICAS:

- Saludarnos, presentarnos…

- Mostrar cercanía (no significa que estemos de acuerdo con la situación): contacto visual, asentimiento con la cabeza.

- Tener a mano toda la información necesaria para la entrevista.

- Implicar a todos en la búsqueda de soluciones.

- Resaltar aspectos positivos de los  alumnos.

- Recoger por escrito compromisos.

- Mostrar disponibilidad para ayudar.

ESOS ERRORES TÍPICOS…

- BANALIZAR: con frecuencia trivializamos circunstancias usando frases como seguro que todo irá mejor en el segundo trimestre; no pasa nada por repetir; tranquilos que esto es un tropiezo.

- CULPABILIZAR: el alumno, la familia, la sociedad, el sistema… buscar culpables no ayuda a tomar decisiones que reviertan en problema.

- COMPARAR: tomar referencias en otros alumnos o en uno mismo resta credibilidad: pues el resto del grupo no tienen ningún problema con…

- ATOSIGAR: es necesario un tiempo suficiente para entrevistarse con alguien, permitiendo que la entrevista transcurra sin agobios.  

EL CHAMANISMO

Chamanismo se le identifica con lo que es la curación, porque normalmente se ha orientado y se ha explicado de esa manera. Chamán es el que cura problemas, normalmente de tipo físico, con hierbas, con rezos, con cantos. En la selva hay muchos chamanes que a través de sus rezos y de sus cantos ayudan a sanar la enfermedad física de las personas que ante él acuden. Sin embargo eso no es el chamanismo esencial.

El chamanismo antiguamente fue practicado por una élite sacerdotal y lo que conocemos como chamanismo, sobre todo en Perú, después de quinientos años, no es el chamanismo auténtico, porque este chamanismo está desprovisto, de lo que es el trabajo de autodescubrimiento. Podríamos decir que el chamanismo que se practica ahora es como la medicina oficial, donde el paciente va al médico para que le solucione el problema y el doctor intenta solucionarle su afección a través de unas sustancias químicas sin llegar a la esencia de la enfermedad.

En otros casos, el chamanismo fue absorbido por la tradición religiosa más importante de la región que lo sucedió. Un buen ejemplo es el budismo tibetano. Es posible que el sanador que nuestra enferma de Ladakh visite sea budista. También es probable que sea mujer. En Ladakh, los chamanes pueden ser hombres (lhapos) pero la mayoría son mujeres (lhamos). En algunas regiones como Corea, sólo son mujeres.

Este sanador tradicional de Malasia está suministrando un tratamiento. Tiene muchos adornos redondeados que cuelgan de los ganchos filosos que atraviesan su piel.

¿Qué hace una lhamo de Ladakh para sanar, por ejemplo, un dolor de estómago? Después de entrar en trance, succiona la fuente de la enfermedad del paciente usando una pajita o una caña pequeña ubicada contra el estómago. Luego escupe una sustancia negra (líquida o en forma de pequeñas bolitas duras) en una taza para mostrársela al paciente. Por eso cobra una módica suma.

Y muchos ladakhíes creen que estos servicios ayudan, sin importar en qué consista la sustancia negra. Quizás se deba simplemente a que muchos problemas desaparecen con el tiempo. O quizás es un ejemplo de la conexión entre la mente y el cuerpo en la sanación. Si un paciente cree que algo lo hará sentir mejor, muchas veces efectivamente se siente mejor. Este efecto ha sido demostrado científicamente y se conoce como efecto placebo. De esta manera, muchos investigadores empíricos explican la efectividad de algunos remedios que no tienen fundamentos con base científica. Sea cual fuere la explicación del éxito del chamán, muchos habitantes del planeta siguen visitando chamanes cuando se enferman.

EXAMEN MENTAL

La evaluación del estado mental es la parte del examen clínico que describe el conjunto total de las observaciones e impresiones del examinador sobre el paciente psiquiátrico durante la entrevista. Mientras la historia del paciente es estable, su estado mental puede variar de un día para otro o en unas horas. El examen del estado mental es la descripción del aspecto del paciente, su lenguaje, acciones y pensamientos durante la entrevista. Incluso cuando un paciente esta mutista o incoherente o se niega a responder preguntas, puede obtenerse gran cantidad de información a través de la observación cuidadosa. Aunque los formatos organizativos para escribir información varían ligeramente, existen algunas categorías de obligada inclusión.

• Se realiza durante la relación interpersonal.
• Deben verificarse los mismos fenómenos de interacción e influencia recíproca entre dos personas que se comunican.
• Hay desarrollo de proyecciones recíprocas.

La comunicación entre psicólogo y niño no puede sustraerse al interjuego de influencias.

Cuanto mayor capacidad de autoconocimiento del psicólogo, mayor será el conocimiento que tenga del niño.

El Psicólogo debe observar sus propios estados emotivos.

En la relación, el Psicólogo podrá dentro de ciertos límites, controlar la situación comunicativa haciendo intervenciones controladas, predispuestas y finalizadas con oportunidad.

Esquema de la evaluación del estado mental

1.     Descripción General

           Aspecto

           Comportamiento y Actividad Psicomotora

           Actitud hacia el examinador

2.     Humor y Afecto

                                             Humor

                                            Afecto

                                           Propiedad

3.     Lenguaje

4.     Trastornos de Percepción

5.     Pensamiento

                                         Proceso o curso

                                         Contenido

6.     Sensorio y Cognición

                                       Alerta y nivel de conciencia

                                       Orientación

                                       Memoria

                                       Atención y concentración

                                       Capacidad para leer y escribir

                                       Capacidad visoespacial

                                       Pensamiento Abstracto

                                       Bases de la Información e inteligencia

7.     Control de Impulsos

8.     Juicio e Insight

    9.   Fiabilidad

LA ANAMNESIS

La anamnesis se refiere a la descripción y análisis longitudinal (Biográfico) de la persona. Junto al mismo se puede realizar el examen mental  que permite trazar un cuadro transversal de la persona en el momento de su encuentro con el psicólogo.

DESARROLLO:

PARTES DE LAS QUE ESTÁ CONSTITUIDA LA ANAMNESIS:

•  Referencia de la información en cuanto al motivo de la consulta
•  Procedencia de los datos
•  Padres
•  Maestra
•  Médico

•  Otras personas que han estado en contacto directo

Las distintas fuentes de información  y la frecuencia con que puedan ser contradictorias. Es importante registrar lo más fiel posible la información.

Las personas menos comprometidas afectivamente con el paciente pueden ser más objetivos en la información.

Tener escasa consideración en:

•  Las dinámicas internas
•  Los problemas profundos
•  Sus motivaciones afectivas

               

DATOS SIGNIFICATIVOS

Datos familiares:

•    Decesos
•    Enfermedades somáticas
•    Características comportamentales
•    Trastornos Psicológicos

Fisiológica Somática:

•    Modalidad del parto
•    Desarrollo Psicosexual
•    Costumbres
•    Alimentación

  Patológica somática.

•     Enfermedades Febriles de la Infancia
•     Infecciones Luéticas
•     Trastornos de Tipo Neurológico

ANÁLISIS DE LA ANAMNESIS PSICOLÓGICA

Está relacionado con la estructura familiar al nacimiento y primeras fases del desarrollo del niño. Entre ellas destacan:

•     Actitud hacia el matrimonio y los hijos
•     Tentativas de aborto
•     Patrones de crianza
•     Sentimientos de abandono o rechazo
•     Relaciones entre los padres
•     Carencias afectivas
•    Nacimiento de un hermano

 Primeros Años de vida

•     Sentimientos de inferioridad
•     Ambiente social
•     Eventuales retardos en el desarrollo psicomotor
•     Exposición a situaciones emotivas traumatizantes
•     Comportamiento hacia padres o hermanos
•     Dificultades económicas de la familia 

  Rendimiento Escolar

•       Cómo se adaptó a un núcleo extrafamiliar
•       Cómo fue su rendimiento intelectual
•       Pueden aparecer eventuales anormalidades del comportamiento

 Crisis Puberal

•      Aparición de trastornos precoces del comportamiento
•      Aclara problemáticas conflictuales pre-existentes
•      Surgimiento de los primeros impulsos heterosexuales
•      Tendencias a la introversión o extraversión
•      Ansiedad o depresión
•      Aparición de trastornos psicológicos
•      Actividades sexuales desviadas
•      La masturbación
•      Impotencia o Frigidez
•     Trastornos sexuales que estén asociados con alteraciones del comportamiento       que los coloquen en situaciones de peligro social.
•     Personalidad Premorbosa
•     Caracterizar la personalidad fuera de las modificaciones inducidas por la alteración del comportamiento.

Existen trastornos que tienen las características de personalidad bastante típicas para ello es necesario saber:

•      Episodios Patológicos Previos
•      Explorarlos y Describirlos
•      Establecer cómo se presentaron
•      Cuánto tiempo han duraros
•      Qué características tenían
•      Cómo se han resuelto
•      Episodio Psicopatológico Actual
•      Puede ser preciso e individualizado  en su inicio y desarrollo
•      Presenta una sucesión a episodios
•      Momento de inicio de los síntomas actuales
•      Si se desarrolla progresivamente
•      Se observa una brusca variación
•      Se ha instalado lentamente
•      Hechos significativos que han precedido al episodio actual
•      Acontecimientos psicotraumatizantes 

Enfermedades somáticas

• Traumatismos craneales.
• Es Importante usar un lenguaje lo más descriptivo posible.
• Evitar interpretaciones diagnósticas de los hechos narrados por la persona hasta no tener toda la información posible.

GLOSARIO 6

MANÍACO

La manía (del griego antiguo μανία maníā ‘locura, demencia, estado de furor’) es un trastorno mental consistente en una elevación anómala del estado anímico. Forma parte de los trastornos del ánimo, constituyendo una de las fases del llamado trastorno bipolar.

ANFETAMINA

Es utilizada para pasar largas noches sin dormir, apareciendo en forma de polvo, fácilmente obtenible, que es inhalado. Los efectos van desde euforia, vista borrosa y energía no habitual a sudoración, vómitos y ataques de ansiedad. Los consumidores pueden pasar varios días consecutivos sin dormir, con el consecuente cansancio psíquico que lleva a veces a crisis de PARANOIDA Y ANSIEDAD.

METAZOL

Es un fármaco perteneciente a la familia de las pirazolonas, cuyo prototipo es el piramidón. También se le conoce como dipirona, usado en muchos países como un potente analgésico, antipirético y espasmolítico. Pertenece a la familia de las pirazolonas (código N02B B del grupo Código ATC N02). El principio activo metamizol puede presentarse en forma de metamizol sódico o metamizol magnésico.

LOBOTOMIA

La lobotomía es la destrucción total o parcial de los lóbulos frontales del cerebro sin ablación, en cuyo caso hablaríamos de lobectomía.

Las primeras tentativas de esta práctica en seres humanos ocurrieron a partir de 1935, cuando el neurólogo Egas Moniz se unió con el cirujano Almeidas Lima en la Universidad de Lisboa para realizar una serie de leucotomías prefrontales, un procedimiento que separaba la conexión entre la corteza prefrontal y el resto del cerebro.

TERAPIA ELECTROCONVULSIVA

La terapia electroconvulsiva (TEC), también conocida como electroconvulsoterapia o terapia por electrochoque, es un tratamiento psiquiátrico en el cual se inducen convulsiones utilizando la electricidad.

Actualmente la TEC es utilizada mayormente para tratar la depresión aguda que no responde a otros tratamientos. La TEC se usa también para tratar manías, catatonia, esquizofrenia y otros desordenes mentales. Esta terapia comenzó a usarse en los años cuarenta y cincuenta; hoy en día se calcula que alrededor de un millón de personas en el mundo reciben TEC cada año,1 generalmente de 6 a 12 tratamientos administrados de 2 a 3 veces por semana. Existen tres variables fundamentales en la aplicación de la terapia electro-convulsiva: la colocación de electrodos, la duración de la estimulación y las propiedades electrofísicas de la estimulación. La TEC ha sido probada clínicamente como el tratamiento más efectivo para la depresión aguda. Sin embargo, para al menos la mitad de las personas que reciben este tratamiento, los beneficios son solamente temporales. Después del tratamiento se puede continuar con la terapia de medicamentos y algunos pacientes siguen recibiendo tratamiento continuado con TEC. Los efectos secundarios de esta terapia incluyen amnesia, la cual puede ser permanente en la minoría de pacientes, y confusión, la cual generalmente desaparece en las horas siguientes al tratamiento. Está ampliamente aceptado el hecho de que la TEC no causa daño cerebral,[cita requerida] aunque varios pacientes se han quejado de pérdida temporal o permanente de la memoria. El consentimiento del paciente después de habérsele informado de los riesgos es un requerimiento habitual en la terapia electro-convulsiva moderna; por otra parte, el tratamiento involuntario no es común y se da típicamente sólo cuando se está ante un caso de vida o muerte.

ESQUIZOFRENIA

Algunas palabras irrumpen en nuestra conciencia con la violencia de un trueno en una callada noche de verano. Esquizofrenia es una de ellas, escuchamos hablar sobre ella a menudo, la reconocemos, la tratamos mucho más a menudo de lo que pensamos, y aún así nos asusta. Nos provoca imágenes aterradoras, muchas derivadas lo que hemos visto en el cine, de observaciones sesgadas por quienes más tocados por la enfermedad, o sin soporte para afrontarla adecuadamente, no pueden ya ocultarla y nos miran con rostro perplejo, o desconfiado, desde entre los cartones del portal de la esquina. La esquizofrenia es la enfermedad de esa espectral anciana que parece presta a mordernos en cualquier momento, es la enfermedad de ese tipo de mirada vacía y sonrisa cínica que amenaza con esconder un cuchillo en la mano que queda oculta tras su espalda, o la del hombre que habla con su sombra en el cajero automático, pero nunca la del médico, la del abogado o la del arquitecto que toma su medicación y puede seguir ejerciendo, la de las personas que tras sufrir un episodio psicótico continúan con su vida, siguiendo controles psiquiátricos y un tratamiento adecuado.

DISQUINESIA

La disquinesia ciliar primaria (DCP) o síndrome de Kartagener es un trastorno congénito que afecta a la estructura de cilios y flagelos. Este defecto provoca alteraciones en su barrido (ausencia, anormalidad o descoordinación de los cilios en conjunto). En el 50% de los casos se asocia a un situs inversus (distribución de los órganos del cuerpo en imagen espejo). Es una enfermedad genética, autosómica recesiva, de baja frecuencia en general, con una prevalencia de aproximadamente 1 de cada 16.000 nacidos vivos.

ANTIDEPRESIVOS

Sos antidepresivos son medicamentos para el tratamiento de las depresiones mayores. Se dividen en tres clases: los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), los tricíclicos, y los antidepresivos de segunda generación, que actúan sobre la recaptación de los tres principales neurotransmisores que intervienen en la depresión, es decir, la serotonina, la dopamina o la noradrenalina, o de dos de ellas. Estos últimos fármacos se encuentran entre los más recetados actualmente en psiquiatría. La mayoría de los antidepresivos son eficaces también en el tratamiento de los trastornos de ansiedad, frecuentemente asociados a las depresiones.

Algunos antidepresivos se usan también para el tratamiento de otras dolencias. Así, por ejemplo, los tricíclicos se recetan en caso de dolor neuropático y de dolor crónico, aunque el paciente no sufra depresión o ansiedad. Para estos tratamientos se emplean dosis menores, y a menudo producen efectos más rápidos que otros medicamentos.

GLOSARIO 5

BIOÉTICA

La bioética es la rama de la ética que se dedica a proveer los principios para la correcta conducta humana respecto a la vida, tanto de la vida humana como de la vida no humana (animal y vegetal), así como al ambiente en el que pueden darse condiciones aceptables para la vida.

PACIENTE

Del latín patior, páteris, passus sum, que significa padecer, hemos obtenido el término sanitario de paciente. Un paciente, además de ser lo que dicen que es los usuarios de la palabra, es lo que dice la propia palabra. La de paciente, respecto a la de enfermo (ver web) es una palabra más intensa. El que tiene una enfermedad, no siempre la padece, y sobre todo no siempre sufre. Y sin embargo, paciente es el que padece. Existe la expresión hecha "paciente en los dolores". Más aún. Si en algo ha cambiado profundamente la situación del enfermo respecto a la de hace medio siglo, es en que se ha reducido de manera espectacular su sufrimiento. Se le está ganando la batalla al dolor. Si antaño se consideró condición normal del enfermo su sufrimiento, hoy se considera ésta una situación irregular y transitoria. Incluso en los enfermos terminales se considera que la eliminación del sufrimiento es la terapia más importante aunque como efecto secundario de ésta se acelere el proceso terminal.

CONFIDENCIALIDAD

Confidencialidad es la cualidad de confidencial (que se dice o hace en confianza y con seguridad recíproca entre dos o más individuos). Se trata de una propiedad de la información que pretende garantizar el acceso sólo a las personas autorizadas.

Cuando se produce información confidencial (una carta, un documento, un informe, etc.), los responsables deciden quién o quiénes tienen derecho a acceder a los datos. Los recaudos a tomar para garantizar dicha confidencialidad dependerán del contexto. Un hombre que quiere mandar una carta a su novia desde el extranjero, se conformará con introducir la nota dentro de un sobre, ya que se supone que nadie más lo abrirá. De todas formas, si alguien lo abriera, no se produciría mayor daño.

Si la información confidencial incluye material que puede poner en riesgo la seguridad de una nación, el nivel de seguridad será mucho mayor. Lo más probable es que el documento en cuestión esté bajo custodia de organismos públicos especializados en lugares secretos, e incluso puede estar escrito en clave.

La confidencial de la información digital (como un correo electrónico) también puede protegerse, aunque no con medidas físicas, sino con mecanismos de cifrado y otras herramientas virtuales.

En algunas profesiones y oficios, la confidencialidad se asocia a un principio ético. Ese es el caso del secreto profesional que no deben violar los médicos o los psicólogos. Una situación similar se produce con los sacerdotes cuando escuchan a los fieles en confesión o con los periodistas cuando garantizan la protección de una fuente.

AUTODETERMINACIÓN

Derecho de los habitantes de un territorio nacional a decidir su independencia y régimen político sin recibir presión alguna del exterior: el derecho de autodeterminación es el principio básico y último del nacionalismo.

BIOTECNOLOGÍA

La biotecnología no es, en sí misma, una ciencia; es un enfoque multidisciplinario que involucra varias disciplinas y ciencias (biología, bioquímica, genética, virología, agronomía, ingeniería, química, medicina y veterinaria entre otras).

Hay muchas definiciones para describir la biotecnología. En términos generales biotecnología es el uso de organismos vivos o de compuestos obtenidos de organismos vivos para obtener productos de valor para el hombre.

Como tal, la biotecnología ha sido utilizada por el hombre desde los comienzos de la historia en actividades tales como la preparación del pan y de bebidas alcohólicas o el mejoramiento de cultivos y de animales domésticos. Históricamente, biotecnología implicaba el uso de organismos para realizar una tarea o función. Si se acepta esta definición, la biotecnología ha estado presente por mucho tiempo. Procesos como la producción de cerveza, vino, queso y yoghurt implican el uso de bacterias o levaduras con el fin de convertir un producto natural como leche o jugo de uvas, en un producto de fermentación más apetecible como el yoghurt o el vino Tradicionalmente la biotecnología tiene muchas aplicaciones. Un ejemplo sencillo es el compostaje, el cual aumenta la fertilidad del suelo permitiendo que microorganismos del suelo descompongan residuos orgánicos. Otras aplicaciones incluyen la producción y uso de vacunas para prevenir enfermedades humanas y animales. En la industria alimenticia, la producción de vino y de cerveza se encuentra entre los muchos usos prácticos de la biotecnología.

LEGISLACIÓN

Conjunto de las leyes de un Estado, o que versan sobre una materia determinada: legislación laboral; legislación española.

DERECHOS HUMANOS

Los derechos humanos son aquellas libertades, facultades, instituciones o reivindicaciones relativas a bienes primarios o básicos1 que incluyen a toda persona, por el simple hecho de su condición humana, para la garantía de una vida digna, sin distinción alguna de etnia, color, sexo, idioma, religión, orientación sexual, opinión política o de cualquier otra índole, origen nacional o social, posición económica, nacimiento o cualquier otra condición.

GLOSARIO CÓDIGO DE ÉTICA DEL PERÚ

La sanción 

Es un término, en Derecho, que tiene varias acepciones.

En primer lugar, se denomina sanción a la consecuencia o efecto de una conducta que constituye infracción de una norma. Dependiendo del tipo de norma incumplida o violada, puede haber sanciones penales o penas; sanciones civiles y sanciones administrativas.

Sin embargo, habitualmente la referencia a una sanción se hace como sinónimo de pena pecuniaria, es decir, una multa o, al menos, para penas leves (por ejemplo, prohibiciones para ejercer cargos). Por el mismo motivo, comúnmente se suele relacionar la expresión sanción con la Administración pública (sanciones administrativas) y el término pena se deja para el ámbito del Derecho penal.

En segundo lugar, se llama sanción al acto formal mediante el cual el jefe de Estado da su conformidad a un proyecto de ley o estatuto. En España, por ejemplo, el Rey sanciona las leyes aprobadas por las Cortes Generales. Y por extensión, además, se denomina sanción a la aprobación o autorización de cualquier acto jurídico. Así, por ejemplo, en Argentina, la sanción es el acto formal mediante el cual el Congreso da fuerza de ley a una norma. En Chile, el Presidente de la República a través de la sanción, da su conformidad al proyecto de ley, presentado por las respectivas Cámaras de Senadores y Diputados, para dicho acto, el Presidente cuenta con una herramienta denominada veto, con la cuál podrá vetar el proyecto de ley.

Por último, desde un punto de vista de Derecho internacional, las sanciones son las medidas económicas, diplomáticas o militares que un Estado toma de forma unilateral para presionar a otro en una negociación o para el cumplimiento de obligaciones internacionales.

INHERENTE 

La palabra inherente se emplea para designar a todo aquello o aquel que como consecuencia de la naturaleza que ostenta se halla inseparablemente unido a otro o a algo. Es imposible que Juan no te mienta, ya que la mentira es una cuestión inherente a su persona. El soporte técnico es inherente al servicio que brindamos.

Persuasión

La persuasión es un método de influencia social. Es el proceso de guiar a la gente y uno hacia la adopción de una idea, actitud, o la acción mediante significados racionales y simbólicos (aunque no siempre lógicos). Es una estrategia de resolución de los problemas que confía en "peticiones" más que en la coacción. De acuerdo con la afirmación de Aristóteles, "la retórica es el arte de descubrir, en cada caso en particular, los medios adecuados para la persuasión".

Nulidad

La nulidad es, en Derecho, una situación genérica de invalidez del acto jurídico, que provoca que una norma, acto jurídico, acto administrativo o acto judicial deje de desplegar sus efectos jurídicos, retrotrayéndose al momento de su celebración. Para que una norma o acto sean nulos se requiere de una declaración de nulidad, expresa o tácita y que el vicio que lo afecta sea coexistente a la celebración del mismo.

Tiene por fundamento, proteger intereses que resultan vulnerados por no cumplirse las prescripciones legales al celebrarse un acto jurídico o dictarse una norma. acto administrativo o judicial.

Antes de que se produjera la declaración de nulidad, la norma o acto eran eficaces. Por ello, la declaración de nulidad puede ser ex nunc (nulidad irretroactiva, se conservan los efectos producidos antes de la declaración de nulidad) o ex tunc (nulidad retroactiva, se revierten los efectos producidos con anterioridad a la declaración de nulidad).

La nulidad en la historia constitucional de Estados Unidos es una teoría legal bajo la cual un estado tiene derecho a declarar nula o a invalidar cualquier ley federal que ese estado considere inconstitucional.

Sensacionalismo 

Es un término periodístico peyorativo, que denuncia la manipulación informativa tendente a producir sensación, emoción o impresión.1 Es aplicable a todos los medios de comunicación (especialmente la prensa escrita, la radio y la televisión). También se utilizan otros términos: amarillismo o "prensa amarilla" y periodismo del corazón o "prensa rosa" (para los asuntos de escasa trascendencia objetiva, pero que despiertan gran interés entre el público, como la vida privada de personas famosas).

Los medios de comunicación sensacionalistas se caracterizan por difundir información polémica, chocante o que llama mucho la atención, en perjuicio de otros asuntos o de los aspectos objetivamente más importantes de tales asuntos. Es común que en los medios de comunicación sensacionalistas se tienda a vertir repetidamente información falsa o dañina. Los objetivos del sensacionalismo son espurios para el periodismo: la obtención a toda costa de mayor repercusión (audiencia o tirada), y por tanto mayores beneficios económicos, o la manipulación de la opinión pública (con un determinado propósito: empresarial, político, social o ideológico). 

El sensacionalismo también se puede dar en otros ámbitos, como la música. El sensacionalismo musical se concreta en las campañas publicitarias realizadas por parte de las discográficas para poner de moda a un grupo o artista, explotar su imagen y conseguir las mayores ventas posibles (a estos grupos o artistas se les suele catalogar como "comerciales" -música comercial).