La anamnesis se refiere a la descripción y análisis
longitudinal (Biográfico) de la persona. Junto al mismo se puede realizar el
examen mental que permite trazar un
cuadro transversal de la persona en el momento de su encuentro con el
psicólogo.
DESARROLLO:
PARTES DE LAS QUE ESTÁ
CONSTITUIDA LA ANAMNESIS:
- Referencia de la información en cuanto al motivo de la consulta
- Procedencia de los datos
- Padres
- Maestra
- Médico
- Otras personas que han estado en contacto directo
Las distintas fuentes de
información y la frecuencia con que
puedan ser contradictorias. Es importante registrar lo más fiel posible la
información.
Las personas menos comprometidas
afectivamente con el paciente pueden ser más objetivos en la información.
Tener escasa consideración en:
- Las dinámicas internas
- Los problemas profundos
- Sus motivaciones afectivas
DATOS SIGNIFICATIVOS
Datos familiares:
- Decesos
- Enfermedades somáticas
- Características comportamentales
- Trastornos Psicológicos
Fisiológica Somática:
- Modalidad del parto
- Desarrollo Psicosexual
- Costumbres
- Alimentación
Patológica somática.
- Enfermedades Febriles de la Infancia
- Infecciones Luéticas
- Trastornos de Tipo Neurológico
ANÁLISIS DE LA ANAMNESIS
PSICOLÓGICA
Está relacionado con la estructura
familiar al nacimiento y primeras fases del desarrollo del niño. Entre ellas
destacan:
- Actitud hacia el matrimonio y los hijos
- Tentativas de aborto
- Patrones de crianza
- Sentimientos de abandono o rechazo
- Relaciones entre los padres
- Carencias afectivas
- Nacimiento de un hermano
Primeros Años de vida
- Sentimientos de inferioridad
- Ambiente social
- Eventuales retardos en el desarrollo psicomotor
- Exposición a situaciones emotivas traumatizantes
- Comportamiento hacia padres o hermanos
- Dificultades económicas de la familia
Rendimiento Escolar
- Cómo se adaptó a un núcleo extrafamiliar
- Cómo fue su rendimiento intelectual
- Pueden aparecer eventuales anormalidades del comportamiento
Crisis Puberal
- Aparición de trastornos precoces del comportamiento
- Aclara problemáticas conflictuales pre-existentes
- Surgimiento de los primeros impulsos heterosexuales
- Tendencias a la introversión o extraversión
- Ansiedad o depresión
- Aparición de trastornos psicológicos
- Actividades sexuales desviadas
- La masturbación
- Impotencia o Frigidez
- Trastornos sexuales que estén asociados con alteraciones del comportamiento que los coloquen en situaciones de peligro social.
- Personalidad Premorbosa
- Caracterizar la personalidad fuera de las modificaciones inducidas por la alteración del comportamiento.
Existen trastornos que tienen
las características de personalidad bastante típicas para ello es necesario
saber:
- Episodios Patológicos Previos
- Explorarlos y Describirlos
- Establecer cómo se presentaron
- Cuánto tiempo han duraros
- Qué características tenían
- Cómo se han resuelto
- Episodio Psicopatológico Actual
- Puede ser preciso e individualizado en su inicio y desarrollo
- Presenta una sucesión a episodios
- Momento de inicio de los síntomas actuales
- Si se desarrolla progresivamente
- Se observa una brusca variación
- Se ha instalado lentamente
- Hechos significativos que han precedido al episodio actual
- Acontecimientos psicotraumatizantes
Enfermedades somáticas
- Traumatismos craneales.
- Es Importante usar un lenguaje lo más descriptivo posible.
- Evitar interpretaciones diagnósticas de los hechos narrados por la persona hasta no tener toda la información posible.
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